【摘要】我國社會保險制度已由政府主導(dǎo)過渡到社會統(tǒng)籌，形成有法可依、政府主導(dǎo)、互助共濟的發(fā)展形式。社會保險在實際運行中仍存在法律規(guī)制欠缺合理性、社保能力不足和救助渠道不通暢等現(xiàn)實問題。為此，需要國家優(yōu)化社會保險整體設(shè)計，完善法律規(guī)制，促進社會保險制度健康、持續(xù)、有效發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】社會保險 法律規(guī)制 共建共治 【中圖分類號】 F840.61 【文獻標(biāo)識碼】 A
完善的社會保障體系是民生福祉的根本，我國社會保障制度自成立至今，從最初國家保障式勞動保險，發(fā)展為社會保障。同時保險范圍也從職工擴展到全體公民，體現(xiàn)了保險項目資金和人員社會一體化發(fā)展。以法律規(guī)制確保社會保險制度可持續(xù)發(fā)展是我國加強社會保障體系建設(shè)的重要一環(huán)。
為保障社會保險事業(yè)向前發(fā)展，我國先后制定了《中華人民共和國社會保險法》（以下簡稱《社會保險法》）《中華人民共和國勞動法》《中華人民共和國勞動合同法》等相關(guān)法律規(guī)制。這些法律文書不但規(guī)范了我國社保制度體系，還給予勞動者相關(guān)權(quán)利保障，規(guī)定了用工單位及個人繳費義務(wù)。相關(guān)職能部門和地方政府依據(jù)自身情況，配合社保法律制定相關(guān)文件，對社保制度發(fā)展起到補充、細化作用，有效規(guī)范了社保主體的權(quán)利和義務(wù)。
我國的社會保險法有著明顯的社會屬性，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，無論用人單位還是勞動者都要依法繳納社會保險，政府以行政和法律手段規(guī)制社保主體繳納保費，如《社會保險法》第八十四條規(guī)定“用人單位不辦理社會保險登記的，由社會保險行政部門責(zé)令限期改正；逾期不改正的，對用人單位處應(yīng)繳社會保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款，對其直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款”。社會保險制度是以互助共濟為基石，如果缺少互助共濟，社會保險就失去作用和價值。社會保險依據(jù)社會共擔(dān)風(fēng)險原則，由政府對社保基金、政府補貼等相關(guān)資金使用進行統(tǒng)一調(diào)配，從而降低風(fēng)險，實現(xiàn)社會互助共濟發(fā)展。
當(dāng)前我國社會保險制度主要癥結(jié)
我國社保制度從設(shè)立發(fā)展至今，已跨越七十余年，無論規(guī)制還是規(guī)模都發(fā)生重大變化。但由于原有制度缺乏前瞻性設(shè)計，導(dǎo)致社會保險與現(xiàn)代社會之間缺乏合理性銜接，保障能力沒有全面發(fā)揮，導(dǎo)致出現(xiàn)社保爭議頻發(fā)、社保賠付不暢通等弊端。
社會保險制度設(shè)計缺乏合理性。我國社會保險制度由政府設(shè)立、組織、運營，社保基金由政府統(tǒng)籌審核、管理、發(fā)放并全程監(jiān)督，以保障公民在疾病、年老等情況下從社會獲得物質(zhì)幫助。在社會保險制度中政府承擔(dān)繳納一部分投保人的社會保險費用，體現(xiàn)政府保障職能和社保強制性。正是由于政府在社會保險中身份地位模糊不清，既是投保者又是保險人，有時還負有連帶責(zé)任，最終成為買單者，使我國社會保險規(guī)劃設(shè)計一直存在設(shè)計詬病。除此之外，社會保險對不同行業(yè)采取的社會保障待遇不同，城市行政單位保險與城鄉(xiāng)農(nóng)村居民保險待遇差額較大。社會保險制度為提高社會保險繳費量，大多采用個人和單位捆綁式繳費，這種形式缺乏彈性和理性，不利于勞動者權(quán)益保障，其硬性參保形式也降低了公眾對社會保險的參與熱情。
社會保險制度另一大缺陷是社保費用偏高。我國社保費用普遍高于西方國家平均水平，各項社保費用支出成為企業(yè)重要成本支出之一，給很多企業(yè)帶來經(jīng)濟壓力和負擔(dān)，也直接影響眾多小企業(yè)參與社保的積極性。由于企業(yè)在社保中需要承擔(dān)投保義務(wù)的同時，還需承擔(dān)為員工申報、代繳保費、協(xié)助申請領(lǐng)取等義務(wù)，費神費力的同時，還兼具一定社會責(zé)任風(fēng)險，在繳納社保和獲取賠償過程中容易引發(fā)勞動爭議，承擔(dān)經(jīng)濟賠償損失，這樣的現(xiàn)實也體現(xiàn)了社會保險制度缺乏合理性設(shè)計。
區(qū)域間保險制度缺乏有效銜接，社會保險待遇、救濟渠道問題較多。我國絕大部分地區(qū)社會保險統(tǒng)籌都是以地方統(tǒng)籌為主，區(qū)域間社會保險缺乏有效銜接，雖然《社會保險法》的出臺使區(qū)域間社會保險流轉(zhuǎn)成為可能，但由于不同地域制定社會保險政策存在差異，導(dǎo)致區(qū)域間社會保險缺乏銜接和匹配，這給勞動者跨地域調(diào)動社會保險關(guān)系帶來影響。不同地區(qū)社會保險各自為政現(xiàn)象普遍，加大了社會保險統(tǒng)籌、費率、待遇差距，對社會保險互助共濟功能帶來消極影響。當(dāng)前，我國社會保險并沒有實現(xiàn)全民參與，仍有三分之一企業(yè)未給員工申報社會保險，同時，參與社保的企業(yè)少繳、漏繳、欠繳現(xiàn)象依然存在，社會保險收繳仍存在較大漏洞。一些社會保險轉(zhuǎn)軌期間遺留下的歷史問題沒有妥善解決，導(dǎo)致一些退休人員養(yǎng)老和醫(yī)療保險在待遇上出現(xiàn)問題。同時，社會養(yǎng)老基金結(jié)余收支不平衡，呈現(xiàn)高投入、低回報現(xiàn)狀，社?；鹫w呈現(xiàn)保值低、風(fēng)險高、壓力大，這種收支缺乏保障態(tài)勢，降低了人們的投保意愿。在風(fēng)險面前，擴充保障體系多層次化成為改善社會保險的政策取向。但2010年頒布的《社會保險法》并沒有全面擴充，而僅僅將基本養(yǎng)老保險納入社保框架，企業(yè)補充養(yǎng)老保險和個人儲蓄養(yǎng)老保險均排除在外，這導(dǎo)致當(dāng)前我國社會養(yǎng)老保險無論體系建設(shè)還是法律規(guī)制，都無法全面實現(xiàn)層次化養(yǎng)老保險體系建設(shè)。
社會保險體系運行環(huán)節(jié)眾多，過程中引發(fā)爭議在所難免。主要體現(xiàn)在繳費爭議、待遇支付爭議、社保管理爭議。由于我國目前對社保爭議缺乏統(tǒng)一立法裁決，司法解釋沒有統(tǒng)一條文，加之救濟主體眾多且分工不明，導(dǎo)致處理糾紛時出現(xiàn)相互推諉、怕承擔(dān)責(zé)任現(xiàn)象，由于勞動監(jiān)察和人事仲裁不受理社保爭議，社保爭議案件容易陷入調(diào)節(jié)無門、無人管理的困境。
法律規(guī)制下社保發(fā)展的有效途徑
社保法律規(guī)制要體現(xiàn)合理性、統(tǒng)一性。在我國社會保險制度中，政府角色定位不明晰、不穩(wěn)定，影響社會保險長期健康發(fā)展。因此，政府要明確在社會保險中的職責(zé)身份，理順各部門關(guān)系，科學(xué)合理地完善社會保險制度。社保法律規(guī)制要對社會保險主體間職責(zé)權(quán)力和義務(wù)做明晰規(guī)劃，保障社會保險各方利益均衡、運行平穩(wěn)。我國現(xiàn)階段社會保險制度和現(xiàn)實社會保險法律之間不配套，法律體系建設(shè)滯后于社會保險，保險爭議缺乏統(tǒng)一性法律解釋，亟需建立科學(xué)有效的社會保險法律規(guī)制體系。
制定完善有效的社會保險法律規(guī)制體系。社會保險制度要體現(xiàn)國家治理層面的未來社會發(fā)展規(guī)劃，法律規(guī)制系統(tǒng)設(shè)計要嚴謹，使解決矛盾糾紛有理有據(jù)。健全社會保險法律要堅持實事求是原則，從科學(xué)發(fā)展觀角度預(yù)測社會保險發(fā)展趨勢，根據(jù)需求不斷增加法規(guī)細則?？梢罁?jù)保險分類進行立法規(guī)劃，如將養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險進行專門法律制定，以確保社保法律法規(guī)更專業(yè)、更細致、更有前瞻性。
在社會保險制度體系建設(shè)上，政府對社會保險工作要有側(cè)重、科學(xué)取舍，要抓大放小，多渠道加大對社保基金投入力度，同時由社會和市場承擔(dān)社會保險基金風(fēng)險，讓市場對社會保險發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。當(dāng)前我國對供給側(cè)制度進行全面改革，企業(yè)社保費用也在改革之列，已成為降低企業(yè)經(jīng)營成本有效措施之一。從社會保險長遠發(fā)展來看，對中小企業(yè)適度下調(diào)社會保險費率，讓小型企業(yè)和個體勞動者自由選擇保險種類和繳費方式，對他們進行傾斜照顧，采取彈性化管理。同時政府應(yīng)加大對社保費用投入力度，增加保險支出比重，以此推動政府財政經(jīng)濟建設(shè)向公共服務(wù)型轉(zhuǎn)變。對社會保險歷史遺留問題，每年可通過政府財政劃撥專項基金進行填充，實現(xiàn)專款專用直至消除。為徹底解決社會保險糾紛爭議問題，有必要制定一部統(tǒng)一的《社會保險爭議處理法》，明確主體職責(zé)范圍和維權(quán)途徑，以確保勞動者和用人單位合法權(quán)益，保障社會保險公正有序。
（作者為黑龍江大學(xué)法學(xué)院博士研究生，哈爾濱金融學(xué)院副教授）
【注：本文系2017年度黑龍江省哲學(xué)社會科學(xué)青年項目“哈爾濱解放區(qū)的城市法制經(jīng)驗與中國法治道路選擇研究”（項目編號：17FXC119）的階段性成果】
【參考文獻】
①林靖、周銘山等：《社會保險與家庭金融風(fēng)險資產(chǎn)投資》，《管理科學(xué)學(xué)報》，2017年第2期。
責(zé)編/谷漩 美編/于珊
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